Pokud se bolest bederní páteře opakovaně vrací, omezuje běžné činnosti nebo se šíří do nohy, zpozorněte. „Cvičení může být součástí péče, jeho podobu je ale potřeba přizpůsobit obtížím. Určitě neodkládejte vyšetření. Důležité je v první řadě zjistit, co bolest způsobuje. Zhoršování potíží, případně vystřelování bolesti do nohy jsou už situace, kdy bych návštěvu lékaře neodkládal,“ říká doktor Vojtěch Rybka z Regen Clinic. Magnetická rezonance není automaticky prvním krokem. O potřebě dalších vyšetření rozhodují příznaky a klinický nález.
Ráno se obtížně narovnáváte, po práci u počítače hledáte úlevovou polohu a při plánování výletu přemýšlíte, co záda zvládnou. Když se podobné situace opakují, vyvstává praktická otázka: co zkusit dál a na koho se obrátit?
Proč se bolest zad vrací?
Bolest zad může mít různé příčiny a nemusí být možné určit jedinou strukturu, která ji vysvětluje. Proto má při vyšetření význam i průběh obtíží: kdy se objevují, co je mění, jaká léčba už proběhla a co člověk potřebuje v běžném životě zvládat.
Na co se vás lékař bude ptát:
- Kde přesně bolest cítíte a jak dlouho trvá?
- Zůstává v zádech, nebo se šíří do hýždě či nohy?
- Co ji zhoršuje a po čem se vám uleví?
- V čem vás nejvíce limituje — spánek, chůze, práce, nebo sport?
Nemusíte sami rozpoznat, zda jde o svaly, ploténku nebo jiný problém. Smyslem vyšetření je posoudit situaci a určit vhodný další postup.
Na návštěvu přineste zprávy z předchozí léčby a dostupné výsledky vyšetření. Je užitečné, když pacient řekne, co všechno už zkoušel. I informace, že určitý postup pomohl jen na několik dní, může být při plánování další péče užitečná.
Co když bolest vystřeluje do nohy? Může jít o ischias?
Ischias označuje obtíže spojené s podrážděním nebo útlakem sedacího nervu. Typickým projevem může být bolest šířící se přes hýždi do nohy, někdy s brněním, změnou citlivosti či slabostí. Podle doktora Rybky ale samotný fakt, že vás bolí tohle místo, diagnózu neurčuje.
Lékaři popište, kam až bolest dosahuje a zda se mění citlivost nebo síla nohy. Pokud se slabost rychle zhoršuje nebo se přidají níže uvedené varovné příznaky, nečekejte na běžný termín.
Kdy je potřeba akutní pomoc?
Ihned vyhledejte akutní lékařskou pomoc, pokud se s bolestí zad nově objeví potíže s močením nebo udržením stolice, necitlivost v rozkroku či výrazná nebo rychle se zhoršující slabost nohou. Neodkladné posouzení vyžaduje také bolest po závažném úrazu. Při horečce, celkové schvácenosti nebo rychlém zhoršování bolesti kontaktujte lékaře bez odkladu.
K jakému lékaři se vlastně s bolestí zad objednat?
Prvním kontaktem může být praktický lékař. Podle příznaků může následovat péče ortopeda, neurologa nebo rehabilitačního lékaře. V Regen Clinic se na léčbu bolesti zad specializuje MUDr. Vojtěch Rybka, Ph.D. Jako rehabilitační lékař dokáže posoudit stav celého těla komplexně a odhalit i skryté příčiny bolestí zad.
Jak probíhá vyšetření v Regen Clinic?
V Regen Clinic Praha se můžete objednat na vyšetření sami, telefonicky i online. Nepotřebujete doporučení od lékaře. Při návštěvě probereme průběh potíží i dosavadní léčbu, provedeme vyšetření a vysvětlíme doporučení. Pokud bude vhodná další diagnostika nebo jiné odborné pracoviště, doporučíme další postup. Vstupní rozhovor je klíčový, proto si na vás vždy vyhrazujeme dostatek času. Máte tak čas se na všechno podrobně zeptat.
Podle nálezu může být součástí plánu moderní biologická injekční léčba, LightForce terapie, fyzioterapie, nebo kombinace metod. Při návrhu péče vám lékař podrobně vysvětlí, co od ní lze očekávat a podle čeho se bude hodnotit přínos.
V Regen Clinic se společně zaměříme také na váš praktický cíl: například zvládnout pracovní den, delší procházku nebo návrat k oblíbenému sportu. Doporučení přizpůsobujeme zdravotnímu stavu a průběhu obtíží.
Text poskytuje obecné informace a nenahrazuje individuální vyšetření. Výběr léčby a její výsledky závisejí na příčině obtíží a zdravotním stavu.